Зуботехническая лаборатория dentalabs изготавливает индивидуальные каппы по слепку или цифровому скану челюсти. Назначение определяет форму, материал и толщину: ночная разгрузочная шина, спортивная защита и отбеливающая каппа — принципиально разные изделия, и одна не заменяет другую.
Виды капп и показания
Ночные окклюзионные шины
Изготавливаются при бруксизме и дисфункции ВНЧС. Жёсткий материал разобщает зубные ряды и снимает нагрузку с суставов во время ночного жевательного спазма. В отличие от мягких спортивных капп, твёрдая шина позволяет формировать точки контакта, которые врач затем корректирует по прикусу с артикуляционной бумагой — это принципиальная часть лечения, а не опция.
Спортивные (защитные) каппы
Мягкий EVA толщиной 3–4 мм закрывает вестибулярные поверхности и поглощает ударную нагрузку. Индивидуальная каппа плотно сидит на зубном ряду и не смещается при контакте — в отличие от термопластических изделий «кипяти и кусай», которые дают неравномерное прилегание и нередко нарушают прикус при длительном ношении.
Отбеливающие каппы
Тонкий мягкий термопластик (0,8–1 мм), плотно охватывающий коронковую часть зуба. Ключевое требование — точная посадка у шеек: при зазоре гель вытекает на десну и вызывает химическое раздражение. Изготавливаются только по индивидуальному слепку или скану.
Детские каппы
Капы для ребёнка изготавливаются по тем же технологиям, что и взрослые, но с учётом молочного или смешанного прикуса. Типичные показания: защита при контактных видах спорта, съёмные миофункциональные трейнеры на начальном этапе ортодонтического лечения, коррекция привычки ротового дыхания. Важно: детская капа привязана к конкретному прикусу — при смене зубов слепок снимается заново.
Снятие слепка и цифровое сканирование
Лаборатория работает с физическими слепками и цифровыми STL-файлами.
| Метод | Что получает лаборатория | Точность | Когда применяется |
|---|---|---|---|
| Альгинатный слепок | Гипсовая или полиуретановая модель | до 50 мкм | Стандартный случай без сложного рельефа |
| A-силиконовый слепок | Модель высокой детализации | до 25 мкм | Точная передача шеек, сложный рельеф |
| Интраоральный скан (STL) | Цифровая 3D-модель | 15–30 мкм | Полный цифровой рабочий процесс, без деформации слепка |
При работе со сканом каппа проектируется в CAD и изготавливается фрезерованием или 3D-печатью — этап физической модели исключён. Лаборатория принимает STL, PLY и OBJ напрямую от клиник с интраоральными сканерами.
Материалы и толщина капп
Мягкий EVA для капп (этиленвинилацетат)
Основной материал для спортивных, отбеливающих и детских капп. Формуется вакуумом на модели. Доступен в разной жёсткости: мягкий — для защитных изделий, полужёсткий — для ретейнеров. Хорошо переносится пациентами, в том числе детьми.
Жёсткий полиметилметакрилат для капп
Фрезеруется или полимеризуется под давлением. Применяется исключительно в окклюзионных шинах: только твёрдая поверхность позволяет сформировать управляемые точки контакта и избирательно пришлифовать их по прикусу.
Биосовместимые фотополимеры для 3D-печати капп
Смолы класса IIa: прозрачны, предсказуемая толщина по всему объёму, не требуют физической модели. Применяются при полностью цифровом рабочем процессе — от скана до готового изделия.
| Тип каппы | Материал | Толщина |
|---|---|---|
| Ночная разгрузочная | Акрил / жёсткий термопластик | 2–4 мм |
| Спортивная защитная | EVA мягкий | 3–4 мм |
| Отбеливающая | EVA мягкий | 0,8–1 мм |
| Детская защитная | EVA мягкий | 2–3 мм |
| CAD/CAM или 3D-печать | Биосовместимый фотополимер | по проекту |
Подгонка и уход
Клиническая примерка
Готовая каппа передаётся врачу. При необходимости края подрезаются бором или полируются. Окклюзионные шины дополнительно проверяются по прикусу: точки контакта маркируются артикуляционной бумагой и корректируются до равномерного распределения нагрузки.
Ежедневный уход
- Промывать холодной водой до и после использования — горячая деформирует термопластик.
- Чистить мягкой щёткой без абразивной пасты: царапины накапливают биоплёнку.
- Хранить в перфорированном контейнере — без вентиляции полимер поглощает влагу и мутнеет.
- Не оставлять на солнце и вблизи нагревательных приборов.
- Не жевать в каппе: неравномерная нагрузка ускоряет износ и деформирует посадку.
Срок службы капп
Ресурс каппы зависит от материала и интенсивности использования.
- Мягкий EVA: 6–18 месяцев при регулярном применении. Первый признак износа — потеря упругости и расслоение краёв.
- Жёсткий акрил (ночная шина): 2–5 лет при бруксизме средней интенсивности; при тяжёлом — контрольный осмотр каждые полгода.
- Фотополимерная печатная: 1–2 года в зависимости от жевательной нагрузки и пигментации.
Детская капа меняется не по износу, а по росту: ориентир — каждые 12–18 месяцев в период активной смены зубов. Старый слепок не подходит даже при внешне целой каппе.
Если каппа начала давить, скрипеть или не удерживает прикус — это сигнал к переизготовлению. Самостоятельная «притирка» меняет посадку и нарушает рассчитанные точки контакта.