Приём цифровых оттисков: требования

Цифровой оттиск принимается в форматах STL и нативных файлах сканеров — TRIOS, iTero, Medit. Чтобы лаборатория смогла изготовить точную реставрацию, клинике необходимо выполнить четыре условия: правильно ретрагировать десну, обеспечить достаточный зазор, записать прикус с референсами и корректно маркировать файлы перед загрузкой.

Ретракция десны перед интраоральным сканированием цифровых оттисков

Граница препарирования должна быть полностью открыта и свободна от жидкости по всему периметру. Если десневая борозда перекрывает хотя бы часть плечика, сканер достраивает край по собственному алгоритму интерполяции — реставрация выходит с дефектом прилегания, который не виден до примерки.

Методы ретракции для получения цифровых оттисков

• Ретракционная нить. Нить 000 или 00 закладывается за 5–7 минут до сканирования, извлекается непосредственно перед началом и немедленно продувается воздухом. Стандарт для большинства клинических ситуаций.
• Ретракционная паста. Предпочтительна при тонком биотипе десны — снижается риск механической травмы. Пасту вносят шприцем, выдерживают 2 минуты, затем смывают водой со струёй воздуха.
• Диодный или Er:YAG-лазер. Применяется при гипертрофии десны или устойчивом кровотечении. Достаточно одного прохода вдоль борозды; повторное интраоральное сканирование — через 24 ч после заживления эпителия.

Критерии готовности цифрового оттиска

Граница препарирования видна по всему периметру на глубину 0,3–0,5 мм без примеси крови и десневой жидкости. Даже тонкая плёнка биожидкости создаёт на скане артефакты — «ступеньки» и пропуски, которые CAD-система интерпретирует как рельеф зуба.

Контроль зазоров в цифровых оттисках

Зазор — расстояние между стенкой культи и внутренней поверхностью реставрации. Лаборатория задаёт его в CAD-системе, но объём препарирования должен это позволять: недостаточная редукция не оставляет места для материала минимальной клинически допустимой толщины.

Тип реставрации	Мин. толщина стенки	Мин. окклюзионный зазор
Циркониевая коронка (монолит)	0,5 мм	1,0 мм
Циркониевая коронка с облицовкой	0,8 мм (каркас)	1,5–2,0 мм
Пресс-керамика (e.max)	0,8 мм	1,5 мм
Виниры	0,3–0,5 мм	—
Вкладка / накладка	1,0 мм (стенка ящика)	1,5 мм

Проверка зазора в кресле для цифровых оттисков

Все современные интраоральные сканеры включают цветовую карту препарирования. Зелёная зона — достаточная редукция, красная — критический дефицит материала. Если красных пикселей более 15% окклюзионной поверхности, препарирование корректируется до отправки оттисков. Скан с недостаточным зазором лаборатория возвращает с пометкой конкретного участка.

Прикус и референсы для цифровых оттисков

Прикусная запись связывает сканы верхней и нижней челюстей в правильной окклюзии. Без неё CAD-оператор расставляет зубы в контакт вручную — источник систематических ошибок на преждевременных окклюзионных контактах в готовой работе.

Правила прикусного скана для цифровых оттисков

• Записывайте в МБК (максимальном бугорково-ямочном контакте), если клиническая ситуация не требует конструктивного прикуса.
• Прикусной скан перекрывает минимум три зуба с каждой стороны от зоны препарирования.
• Для протяжённых мостовидных протезов (четыре единицы и более) дополнительно требуется запись в артикуляторе или лицевая дуга.
• Передавайте прикус отдельным файлом или через функцию Bite в ПО сканера — не встраивайте его в скан челюсти.

Фотографии-референсы к цифровым оттискам

Для коронок на фронтальную группу и для виниров фотографии обязательны. Минимальный набор:

• Фронт с ретрактором — зубы в контакте, нейтральный фон.
• Крупный план препарированного зуба рядом с соседними: при естественном освещении и со вспышкой.
• Фото с держателем оттенка (Vita Classical или 3D-Master) под одинаковым освещением — до препарирования и после.

Без референсных фотографий для фронтальной группы лаборатория изготавливает реставрацию по усреднённым параметрам и не принимает претензии по эстетике.

Маркировка работ цифровых оттисков

Корректная маркировка исключает путаницу при потоке оттисков от нескольких клиник. Имя файла строится по шаблону: КодКлиники_НомерНаряда_Пациент_Зубы.stl. Пример: MSK01_0847_Иванов_14-16.stl.

Поле наряда	Формат / пример	Обязательно
ID клиники	Код, выданный при регистрации	Да
Номер наряда	Порядковый номер клиники	Да
Зуб / зубы (FDI)	14 или 14–16	Да
Тип реставрации	Коронка / мост / винир / вкладка	Да
Материал	Zr монолит / e.max press / PMMA	Да
Оттенок	A2, BL2 (Vita Classical)	Для керамики
Желаемый срок	ДД.ММ.ГГГГ	Да

Загрузка цифровых оттисков на портал

Файлы передаются исключительно через личный кабинет на портале лаборатории. Отправка по электронной почте не принимается: вложения теряют метаданные и порядок файлов, необходимый для автоматической привязки скана к наряду.

Поддерживаемые форматы цифровых оттисков

• STL — универсальный экспорт из любого сканера, принимается всегда.
• .3ox / .trios — нативный формат 3Shape TRIOS, сохраняет прикус и цветовую текстуру.
• .itero — нативный формат Align iTero, автоматически распаковывается на портале.
• .medit / .zip Medit — пакет, экспортированный из Medit Link.

Порядок загрузки цифровых оттисков на портал

1. Войдите в личный кабинет → раздел «Новый наряд».
2. Заполните форму наряда согласно таблице маркировки.
3. Прикрепите файлы: скан верхней челюсти, скан нижней, прикусной скан, референсные фото.
4. Нажмите «Отправить» — система пришлёт подтверждение на e-mail с расчётной датой готовности.

Если скан не соответствует техническим требованиям (недостаточный зазор, артефакты на крае), лаборатория связывается с клиникой до запуска фрезерования. При повторной загрузке исправленного файла в тот же день очерёдность сохраняется.